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再难都不会放弃!记一例全腹腔镜下盆底肿瘤微创切除术

作者:王建方 来源:普外科 发布时间:2021-05-17 浏览次数:
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  清华大学第一附属医院普外科近期收治了一例较为罕见的盆腔肿瘤患者,患者为58岁的中年男性,因腹痛就诊。门诊检查中发现患者为盆腔占位性病变,快速收住普外科

  患者入院后尽快接受了盆腔核磁、肠镜等相关检查,明确了盆腔肿瘤的情况,直径约7cm,体积较大,综合考虑为神经源性肿瘤。影像学资料显示该肿瘤位置很低,下缘压迫部分肛提肌,周围与精囊腺、直肠及盆腔部分大血管关系密切,且肿瘤正好位于右侧盆丛神经所在区域,手术难度大、风险高。普外科经过讨论及病情评估后,凭借多年来积累的腹腔镜手术技术优势及丰富的实践经验,决定实施完全腹腔镜下盆腔肿瘤的微创切除术。

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  经过充分术前准备,在主任医师杨国山指导下,由副主任医师王建方主刀完成了此例复杂高难度手术。过程非常顺利,术中无明显出血,术后患者恢复良好,第二天正常下床活动并进食,无明显疼痛;自主排尿功能及下肢活动、感觉均正常,患者非常满意。术后1周痊愈出院,病理结果为神经纤维瘤。

  盆腔神经源性肿瘤发病率低,以良性为主,发病隐匿,不易早期发现,多数患者发现时肿瘤已经增长到很大。手术方式一般可分为经骶尾部、经会阴、经腹(传统开腹或腹腔镜下)、腹骶联合或腹会阴联合入路,相较于其它术式,完全腹腔镜下经腹入路的术式创伤最小、效果好,患者疼痛轻,恢复快,但手术难度较大,对手术团队的整体水平要求较高。这是普外科首例全腹腔镜下盆底肿瘤微创切除术,该患者的成功救治,展示了普外科医疗团队精湛的微创技术优势和始终秉承“以病人为中心”的服务理念。

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