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跟死神搏斗，胜在速度，更赢在实力！——一名年轻NICU住院医师的感悟
3月15日下午，一声呼救打破了清华大学第一附属医院新生儿重症监护病房(NICU)的宁静。“医生快来， 10床心率下来了。”
值班医生朱家叶、于风丹、谷亚楠和李淼飞奔进监护室。只见一名在气管插管呼吸机通气治疗下的33周早产宝宝突然面色苍灰、四肢松软、心跳几乎已经测不到了。护士长张永梅马上启动心肺复苏，进行胸外按压。“呼叫上级医师!”于凤丹主治医师立即下达指令，同时在喉镜下重新确定插管位置，清理气道，并调整呼吸机参数。徐小静主任迅速到场支援。高频通气、纯氧支持、胸外按压、给肾上腺素、纠酸……两次给药后，情况依然没有好转。徐小静略一蹙眉，立即指挥：“呼叫床旁心脏超声。”李淼立即电话联系相关科室，心急的谷亚楠医生直奔到超声科，与超声科医生一起推来床旁超声机。
“大量心包积液、心包填塞、心脏蠕动!”关勤医生心急地喊了出来。对宝宝而言，多一秒的等待就可能导致心脑功能严重受损。心肺复苏收效甚微，宝宝已命悬一线。
“马上实施心包穿刺!” 徐小静果断下达指令：“准备手术包、手套、碘伏、2 ml和5 ml注射器……”护士长张永梅、主管护师黄文璟立即协助抢救治疗。徐小静有条不紊地消毒、铺巾，穿刺进针……一气呵成。小宝宝体内黄白色液体被针管缓缓抽出，最后抽出10 ml乳糜性心包积液.患儿被包裹的小心脏获得了解放。超声监测，宝宝的心脏搏动逐渐增强，心率渐渐回升至110次/分，接着，肤色也变得红润了……
我亲眼见证了奇迹的发生!此时此刻，作为一名“医生新兵”，我被震撼了，内心充满了激动和钦佩之情。
经历了这场惊心动魄的救治，患儿转危为安，病房又恢复了平静，一切仿佛从未发生，可我的内心却似惊涛骇浪。对于刚参加工作不到两年的我来说，这次与死神的近距离交锋，让我感悟颇多：
医护配合是关键。抢救在上级医师的指挥下，医生们分工明确，护士们精准配合，溶药、配药迅速。整个抢救思路清晰，记录完整，为挽留救患儿生命提供保障，赢得治疗时机。
扎实的基本功是基础。“视、触、叩、听”是临床医生的基本功，再疑难的病例也可发现蛛丝马迹，严密的诊疗思路能帮我们拨开层层迷雾。正如这名患儿，在保证通气的情况下仍然没有心跳，结合心音遥远的体征，提示我们可能是心包积液所致的心源性休克。
专业素质是保证。努力提高临床操作技能，危急时刻分秒必争。及时、果断、有效的操作，能帮助我们快速挽救患儿生命!
作为“华信儿科人”，我发自内心地为我院优秀的医护团队感到骄傲!我和我的同事们每天都辛勤努力工作，为广大患儿的健康拼搏奋斗，保驾护航。
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