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2017年科室成果展之十六—肾内科
2017年，清华大学第一附属医院在各级领导、各界人士的关心帮助下，全体医护人员谨遵“严谨为医，诚信为人”院训，努力提升医疗技术水平和服务水平，全心全意守护百姓健康。医疗技术精益求精，服务举措推陈出新，临床、教学、科研等各方面都取得了丰硕成果。
肾内科在卢方平主任的带领下经过十多年的不懈努力，目前已经成为一个以各种原发和继发肾脏疾病诊治、重症急慢性肾衰竭诊治、血液净化治疗、血管通路建立为特色的以临床为导向的肾脏病专科。肾脏内科由病房、门诊、血液净化中心三部分组成。
1、拓展新业务，推动学科全面发展
肾内科病房自2012年4月开科以来，病房稳步发展，目前有15张病床。病房除了收治血透、腹透并发症的患者，近几年越来越多的肾炎患者也选择我科住院治疗。
2017年我院肾内科联合北大人民医院肾内科开展肾活检病理检查18例，并根据病理结果对患者进行了环磷酰胺冲击治疗与大剂量糖皮质激素冲击治疗。近年来静脉应用大剂量左卡尼汀治疗尿毒症合并严重心脏病患者取得了较好的效果，总结论文发表在2017年底《中华医学杂志》。
2、创新净界，透亮未来
我院肾内科血液透析中心是国内较早开展血液透析治疗的单位之一，已经建立了一个安全、有效和高质量的透析治疗平台。2017年安全进行血液透析22976例次，血液灌流1662例次，血液滤过透析1039例次，并在全国率先开展了超高通透析，解决了部分透析患者的难治性尿毒症相关并发症如皮肤病变、神经痛等疑难问题。
血透室每天除了安全、高质的保证150例左右门诊常规患者的透析治疗，还承担了全院各科住院血透患者的透析治疗以及急诊透析。
3、内瘘第一，维护生命线
功能良好的血管通路是血透患者的“生命线”，自体动静脉内瘘因感染率低，费用低，透析效果好等优势，成为血管通路的首选。清华大学第一附属医院血透室一直秉承“内瘘第一”的理念，血透室使用动静脉内瘘患者达到了98.5%，这在全国乃至世界上也处于领先水平。
肾内科开展了大量的疑难复杂血管通路建立手术，2017年住院病人动静脉内瘘成型术33例，动静脉内瘘修补术42例，门诊内瘘手术52例。
4、腹透护航，只为最优的选择
腹膜透析也是目前肾脏替代治疗的一种方法，腹膜透析对需要工作或行动不便的患者生活影响小，对治疗有出血疾病及血流动力学不稳定的危重患者有一定的优势。目前，肾内科拥有腹膜透析患者28人，其中2017年新入腹透患者10人，设立了每周三下午腹膜透析的专病门诊，由专业的腹膜透析医师和护士出诊，并建立了腹透患者微信群，方便医患沟通。
2017年肾内科还开展了经皮穿刺套管针置腹透管，大大减少了手术时间和术中并发症。2017年腹透相关性腹膜炎已达到1次/91.8病人月，相比2016年1次/69病人月有了很大改善。
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