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老年慢性心衰患者居家隔离,需要注意啥?

作者:张改改 来源:老年医学·干部医疗科 浏览次数:
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  最近,清华大学第一附属医院收到很多老年朋友的在线咨询,想知道居家隔离应该注意啥。今天我们就跟大家谈谈老年慢性心衰患者居家隔离的注意事项。

1.坚持服药

  老年慢性心衰患者居家隔离期间,一定不能断药,降压药、降脂药及改善心衰的药物应坚持服用;利尿药可酌情调整,没有明显水肿和憋气可暂停,水肿和憋气症状明显,可恢复或加量。如果您长期服用的药物快要吃完,请联系社区帮您购药。

2.情绪平稳

  隔离在家,不能随时就医,很多患者会产生焦虑情绪,这有可能诱发慢性心衰急性发作。隔离期间,医院可以通过线上方式回应大家的健康问题,我们建立了微信群、开通了专科的微信公众号,还可以通过好大夫在线平台等与大家交流,有问题都可在线上得到回应。如遇紧急突发情况,也可拨打120急救电话。居家隔离不必紧张焦虑,平稳放松的心态更有利于维持病情稳定。

3.限盐、限水

  慢性心衰患者居家隔离,要注意限盐、限水,减轻心脏负担。一般每日不超过6g食盐,每日摄入水分不超过每公斤体重25ml,发热、腹泻等容易脱水的情况除外。现提醒老人们注意的是,一些加工食品如火腿、香肠、方便面等含盐量较高,隔离期间尽可能少吃。水果、米饭、汤、粥、奶等食物中都含水,我们在计算摄水量时要计算在内,不能仅算单喝的水量。另外,每餐建议七分饱,饮食过饱也会诱发慢性心衰急性发作。

4.排便不要用力

  便秘、大便干硬会让老年患者排便前紧张、费力,排便时可能诱发心力衰竭急性发作。为避免这种情况,居家时应适当活动,增加膳食纤维摄入,必要时服用通便药物,保持大便松软。遇到大便干硬难排,可用开塞露或甘油灌肠剂辅助排便。部分患者还有小便困难的情况,应区分原因,对症改善。

5.监测体重

  每天早晨上完第一次厕所后空腹测量体重,做好体重记录,如果3天内体重增长大于2Kg,要警惕是体内水份过多的表现,应进一步限水,增加利尿剂。同时,也应多关注下肢的水肿情况,水肿加重常提示我们要限水,增加利尿剂。

6.避免感染

  呼吸道感染是最常见的心衰诱因,居家要经常通风,同时避免着凉,及时增减衣物,避免感染。

  希望上面几个细节能够帮助慢性心衰患者平稳度过居家隔离阶段。

  相关链接:@酒仙桥居民朋友:居家健康问题,我们线上来解答

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