新闻动态
为先天性心脏病合并气管狭窄的3岁患儿“剪裁”气管，我们做到了！
3岁的小含是个非常可爱的小姑娘，人见人爱，但她从小身体就比较弱，动不动就感冒，家人一直以为是体质差，非常细心地照料着。但小含在1岁左右时，出现了活动后咳嗽、喘憋，爸爸妈妈带她去当地医院检查，心脏彩超诊断为房间隔缺损，由于缺损比较小，不需要治疗，定期复查就可以。
随着小含慢慢长大，咳嗽、喘憋的症状越发严重，稍微一活动嗓子里就像“吹哨”一样。2021年，小含的父母又带她去了当地医院检查。超声大夫经过仔细检查发现，原来的房间隔缺损基本上长上了，但肺动脉发出位置似乎有异常，考虑是一种非常罕见的疾病——“血管环”。家里人一下慌了手脚，四处打听，得知清华大学第一附属医院心脏中心连续成功治疗了好几例血管环的患儿，他们赶紧带着孩子来到医院。
住进心脏中心一病房，小含的父母得知病房里的孩子都是从全国各地慕名前来的，他们心里踏实了很多。陈国良医师为小含安排了全面检查，发现小含的左肺动脉没有从正常的主肺动脉发出，而是从右肺动脉发出后走形于气管后方，导致气管受压产生了长段的狭窄，气管狭窄正是小含出现咳嗽、喘憋症状的根本原因。诊断终于明确了，小含患有一种特殊的先天性血管环——肺动脉吊带，而且合并明显的气管狭窄。这也是心脏中心近1年来治疗的第3例先天性心脏病合并气管狭窄的小患者。(新闻回顾：心脏中心迎难而上 再攀高峰 ——记清华大学第一附属医院首例先心病合并气管狭窄患儿的同期矫治手术)
靳永强医师组织心脏中心外科、麻醉科、体外循环、手术室和监护室的医护人员对小含的病情进行了充分讨论，最终决定在全麻体外循环下行“肺动脉吊带矫治+气管Slide成形术”，并制定了详细的手术预案。小含的手术如期进行，整个手术团队密切配合，靳永强小心地切断患儿异常起源的左肺动脉，将其从气管后面移至前方缝合在正常发出的位置。气管手术难度较大，操作复杂，靳永强屏气凝神，将气管从主动脉弓至气管分叉处充分游离，发现狭窄段长约2cm，最窄的地方仅4mm。用气管镜确定狭窄中点后切断，采用国际上最新的Slide技术将气管进行加宽成形。手术很顺利，术后小含的气管管径明显变粗。
气管Slide成形术后为防止吻合口撕裂，术后要保持头屈曲位，以往患儿需要使用呼吸机1至2周，恢复期比较长。为了让小含尽早恢复，减少痛苦，靳永强和骨科主任医师王占长讨论后为其特制了一种颈部支具。小含仅仅2天就撤离了呼吸机，很快就下地活动了，小含的妈妈看着她恢复得这么好，开心极了，最让她揪心的咳喘症状也消失了。
看着孩子的父母带着康复的小含出院，所有医护人员都感到很欣慰。靳永强医生说，作为医务工作者，我们的满足感就是为患者选择合适的治疗时机和治疗方案，让他们健健康康地回家，如果能在治疗过程中尽己所能减少他们的痛苦、加快恢复速度，是我们最开心的事。
在吴清玉教授和张明奎院长的指导下，心脏中心在治疗疑难、危重和复杂性心脏畸形方面一直处于国际领先水平。2020年以来，已经治愈了好几例血管环和气管狭窄的小患者。他们用精湛的技术和贴心的服务，给许多家庭带来了新的希望。未来，心脏中心全体医务人员将继续努力，不断提高医疗技术水平，使更多患者恢复健康，让更多孩子健康快乐成长。
京公网安备 11010502041988号
