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世间平凡的“守门人”——清华大学第一附属医院急诊科联合多科室短时间内连续抢救多名急重症患者

作者:徐海军 来源:急诊科 发布时间:2019-11-11 浏览次数:
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  导语:肾上腺素,老百姓叫它“强心针”,很多人因为它,得以“起死回生”。它能让心跳“嘭嘭的”,喘气“呼呼的”。每当抢救患者时,我们都会有肾上腺素的分泌,这似乎也是医者与生命的共鸣。

  按部就班的工作从来都不是急诊科的常态,清华大学第一附属医院急诊科主任关键常说:“急诊科就像大海,表面上平静,但水下指不定藏着什么呢!你永远也猜不到,将要面临什么样的挑战。”

  10:25,“一会儿送过来一位坠落受伤患者!人清醒,也没有明显的出血......”

  放下电话,负责分诊的护士张春娟立即联系相关科室,抢救室里医护人员开始忙碌着准备相关急救用品,离抢救室最近的床位也做好了准备。

  很快,一位36岁的女性患者被送来了,她不慎从5层楼坠落,血压110/70mmHg,心率130次/分,面色白、四肢冷。“为什么?为什么?”喘憋感只能让她简单的说出几个字,并且烦躁不安。很明显,她由于强烈的撞击发生了休克,如果不及时处理,全身重要器官将会很快衰竭。“血压60/30 mmHg了!”果不其然,不到5分钟,血压出现了严重的下降。中心静脉置管过程很顺利。“全速点,配去甲肾!”急诊科史婧大夫的这几个字就像冲锋的号令一样。补了液、升了血压,急诊外科团队护送着患者完善检查。CT显示“胸椎爆裂骨折、右侧血胸”,也印证了伤者的血压为何出现严重的下降。

  “119”

  “79”

  “67”

  这是患者体内血红蛋白的数字,不到一个小时,她体内近一半的血已经流失了。

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  “医院的紧急用血,你们先用,血站也已经协调好!”麻醉科副主任杨永涛接到患者信息立即展开了术前的相关工作。

  关键有序地指挥着抢救,将一股“暖流”(400ml捂热的血液)注入到患者体内,同时急诊科刘轶君医生、综合ICU王玫医生也赶过来参与抢救。

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  医务处主任高岳林紧急协调相关科室,13:00左右,患者经胸外科骨科等科室联合手术后,13:30,患者被送到综合ICU继续治疗。

  此时已经2点半了,这时又有一名坠落伤的患者被送到急诊科,未来得及喝口水缓一缓、松口气,急诊团队又投入到了另一场战斗。此刻,抢救室正躺着1位孕21周腹痛的患者,不明原因的凝血功能异常,让她从北京某医院转诊至我院,医务处又紧急启动了高危孕产妇转诊绿色通道。如果说当时的急诊科“人满为患”,那之后的急诊科只能说是“拥挤不堪”。

  16:00左右,接到紧急通知:

  “两个月,现在已经没有自主呼吸了!”

  “车祸伤,鼻部出血严重,间断呕吐!”

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  16:30,两辆救护车几乎是前后脚地将患者送来,一时间,儿科耳鼻喉科、急诊外科、急诊骨科、急诊内科、综合ICU的医护人员临时组成了一个强大的团队,共同救治患者,直到晚上八点。

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  终于下班了,临出门前想随手拍一张抢救室如“大海般平静”的画面,彼时任佳医生正在用超声对患者进行诊治,恰如关键说的,“平静的,就不会是我们急诊科了”。

  色温6500K以上,波长较短的光被称为冷光。急救车顶闪烁的蓝光以及白色的手术灯光,都被归于冷光。一次心肌梗塞引起的胸前剧痛,一场车祸导致的无声呐喊,都促使人们向冷光灯发出求救信号。为了治病救人,医护人员相辅相成紧密配合,“急诊人”更是这蓝白冷光之间的“守门人”。

  我院在短时间内抢救两名高空坠落伤患者,一名车祸患者,一名疑难孕产妇,一名感染中毒性休克患者,充分展示了我院综合救治能力及团队协作能力。特别是那位五楼坠落多处骨折胸腔大出血患者,在急诊科主任关键和副主任张卫东及医务处主任高岳林的协调下,第一时间抢救,胸外科田进涛主任医师和骨科王占长副主任医师共同上台,麻醉科、手术室、血库等第一时间做好准备,挽救了患者生命。参与抢救的白班医护人员,一直坚持到晚上8点才与夜班的同志完成交班;急诊科李春香护士长发着烧从家里专门赶来;相关科室主任及医护人员也纷纷赶到急诊科参与抢救。

  我院始终遵循以“以病人为中心”,以“救死扶伤,实行革命的人道主义”为初心,不断提高医疗服务水平,把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻“不忘初心、牢记使命”的出发点和落脚点, 努力创建人民满意医院。

急诊科介绍

  急诊科已建立规范的急诊抢救区、急诊留观区、急诊病房和急诊流水区全套体系。以救治心肺复苏、呼吸衰竭、心力衰竭、急性中毒消化道出血、多脏器功能不全及创伤为科室特色,全天开通急性心肌梗死、急性脑血管病、交通事故伤和急性中毒的危重症救治与护理绿色通道,承担了院前急救及突发灾难事件、突发公共卫生事件的救治,有效地提高了病人的生存率和治愈率。打造集医疗、教学、科研及管理于一体的现代化急诊。