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【学雷锋科普月】@妊娠期糖尿病孕妈妈,营养师有话对你说!

作者:蒋筝 来源:临床营养科 浏览次数:
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  2023年3月5日是第60个学雷锋纪念日,也是第24个中国青年志愿者日,我院将陆续开展科普宣教,敬请关注哦!

  中国是糖尿病大国,发病率高达10%,随着高龄孕妇增加,妊娠期糖尿病的发病率也在逐年上升。清华大学第一附属医院临床营养科长期对妊娠期糖尿病孕妈妈进行营养教育和指导,通过这篇文章,想再强调4点妊娠期糖尿病饮食注意事项,孕妈妈必看哦!

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  问:主食是不是吃得越少越好?

  答:不是。无论是糖尿病还是妊娠期糖尿病,碳水化合物都是我们身体的主要供能物之一,碳水化合物在体内释放能量较快,供能也快,而且是神经系统和心肌的主要能源,也是肌肉活动时的主要燃料,而且碳水化合物还有节约蛋白质、抗生酮等作用。更重要的是当碳水化合物摄入不足时,体内脂肪分解产生酮体会对胎儿大脑及神经系统发育造成不利影响。

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  问:粗粮不升高血糖,可以多吃?

  答:不是。碳水化合物对于妊娠期妇女非常重要,但是如果是患有妊娠期糖尿病的妇女,碳水化合物的摄入总量略低于普通妊娠期妇女,同时可以用粗粮代替部分细粮。因为粗粮富含膳食纤维,膳食纤维有控制餐后血糖上升幅度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用,还可增加饱腹感,推荐每人每天25~30g即可。

  过多摄入膳食纤维对机体无益,因为膳食纤维在肠道内可以与钙铁锌等结合,从而影响此类营养素的吸收造成体内缺乏。粗粮适口性差,进食过程舒适性低,不易坚持,每日粗粮摄入量是总主食量的1/3~1/2即可。

  问:营养师建议睡前和两餐之间加餐,如果不饿,就不加餐了?

  答:不对。加餐的目的不是解决饥饿,而是使血糖由不稳定过渡到稳定,同时减轻胰腺负担。同时也是为使全天摄入的碳水化合物均匀分配,有利于血糖控制在正常范围,不是在总量能之外进行增加入量。如果不加餐,可能会导致正餐时摄入过多的食物,从而引起餐后血糖升高。

  问:晚餐吃得很少,为什么空腹血糖还高?需要减量吗?

  答:是否需要减量,要与营养师沟通后,听从营养师的建议再行决定。这就是为什么强调睡前加餐,因为晚餐摄入过低可诱发夜间低血糖的发生。夜间低血糖会刺激体内升血糖的激素发挥作用,易发生清晨或者早餐后显著高血糖的发生。这会使本就功能不佳的胰岛素承受更大负担,血糖也就更不易控制。因此我们主张糖尿病患者睡前加餐,而不是有饥饿感再加餐。想知道空腹血糖升高的原因,可以监测一下凌晨血糖。

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