2023年3月5日是第60个学雷锋纪念日，也是第24个中国青年志愿者日，我院将陆续开展科普宣教，敬请关注哦!

　　中国是糖尿病大国，发病率高达10%，随着高龄孕妇增加，妊娠期糖尿病的发病率也在逐年上升。北京华信医院(清华大学第一附属医院)临床营养科长期对妊娠期糖尿病孕妈妈进行营养教育和指导，通过这篇文章，想再强调4点妊娠期糖尿病饮食注意事项，孕妈妈必看哦!

　　问：主食是不是吃得越少越好?

　　答：不是。无论是糖尿病还是妊娠期糖尿病，碳水化合物都是我们身体的主要供能物之一，碳水化合物在体内释放能量较快，供能也快，而且是神经系统和心肌的主要能源，也是肌肉活动时的主要燃料，而且碳水化合物还有节约蛋白质、抗生酮等作用。更重要的是当碳水化合物摄入不足时，体内脂肪分解产生酮体会对胎儿大脑及神经系统发育造成不利影响。

　　问：粗粮不升高血糖，可以多吃?

　　答：不是。碳水化合物对于妊娠期妇女非常重要，但是如果是患有妊娠期糖尿病的妇女，碳水化合物的摄入总量略低于普通妊娠期妇女，同时可以用粗粮代替部分细粮。因为粗粮富含膳食纤维，膳食纤维有控制餐后血糖上升幅度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用，还可增加饱腹感，推荐每人每天25～30g即可。

　　过多摄入膳食纤维对机体无益，因为膳食纤维在肠道内可以与钙铁锌等结合，从而影响此类营养素的吸收造成体内缺乏。粗粮适口性差，进食过程舒适性低，不易坚持，每日粗粮摄入量是总主食量的1/3～1/2即可。

　　问：营养师建议睡前和两餐之间加餐，如果不饿，就不加餐了?

　　答：不对。加餐的目的不是解决饥饿，而是使血糖由不稳定过渡到稳定，同时减轻胰腺负担。同时也是为使全天摄入的碳水化合物均匀分配，有利于血糖控制在正常范围，不是在总量能之外进行增加入量。如果不加餐，可能会导致正餐时摄入过多的食物，从而引起餐后血糖升高。

　　问：晚餐吃得很少，为什么空腹血糖还高?需要减量吗?

　　答：是否需要减量，要与营养师沟通后，听从营养师的建议再行决定。这就是为什么强调睡前加餐，因为晚餐摄入过低可诱发夜间低血糖的发生。夜间低血糖会刺激体内升血糖的激素发挥作用，易发生清晨或者早餐后显著高血糖的发生。这会使本就功能不佳的胰岛素承受更大负担，血糖也就更不易控制。因此我们主张糖尿病患者睡前加餐，而不是有饥饿感再加餐。想知道空腹血糖升高的原因，可以监测一下凌晨血糖。