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1月龄小婴儿心跳每分钟300+！危急时刻，医生决定实施“非常规”治疗
为挽救这个来到世界仅30天宝贝的生命，难以想象，医者的“非常规”治疗决策是基于多么丰富的临床经验，医者又承受着多么巨大的心理压力和责任担当……
生死千里一线牵
2月23日下午4点，北京华信医院(清华大学第一附属医院)心脏中心小儿科李小梅教授接到一个来自南京的紧急求助电话：“李教授，请您一定救救我的宝宝，请接收我的孩子……”电话中，小蕙妈妈哽咽的声音里充满了无助和期盼。
原来，小蕙出生刚满月就被发现心率异常增快，竟高达300+次/分，在南京当地医院治疗时，通过静脉应用各种药物及电复律，却始终无法终止心动过速，出现了心功能损伤并迅速恶化，患儿生命危在旦夕。当地医生已无计可施，病危通知单如晴天霹雳击打着这对年轻父母。经多方打听，患儿的父母了解到李小梅教授领衔的心脏中心小儿团队，成立了国内顶尖的儿童心律失常治疗中心，挽救了众多像小蕙一样的急危重症患儿，赴京接受治疗是孩子唯一的生机。
李小梅教授深知接受转诊面临的治疗难度和风险，但为了挽救患儿的生命，一如既往地答应了家长求助。一边，患儿父母快速为孩子办理出院，护佑小生命千里奔赴北京。另一边，李小梅教授根据网上传来的资料提前安排床位、制定治疗方案，做好一切可能的准备工作。凌晨1点，患儿连夜到达清华一附院并入住小儿心脏病房，所有的检查、治疗、护理都在有条不紊地进行着。
艰难抉择与责任担当
根据检查资料，李小梅教授团队明确诊断小蕙为持续无休止性房性心动过速，心功能重度损伤。依据李小梅教授儿童房速的救治经验，抗心律失常药物可以有效缓解心动过速，心功能可随之逆转恢复。而揪心的是，患儿的情况更加特殊，尝试了各种抗心律失常药物都不能有效控制心率，心功能继续进行性恶化，患儿生命垂危，随时可能夭折!
基于小蕙心电图特点，李小梅教授凭借丰富的心电生理专业知识，考虑患儿的房速起源于心脏左心耳。心电图存在变异，定位并非十分精准，因此对于年龄稍大的患儿来说，心耳房速的常规治疗方法需先进行微创心内电生理检查，标测确定房速起源于心耳，射频消融未能成功者，再实施心耳切除，这是有效的治疗手段。但对于体重仅4kg的小蕙来说，却没有实施心内标测定位的血管入路条件。生死攸关之际，李小梅教授果断提出：打破常规，直接实施左心耳切除。殊不知这简单的几个字，却蕴含着李小梅教授几十年的临床经验积累，承受着巨大的心理压力以及医者为拯救生命的责任担当!因为，如果患儿房速确实起源于左心耳，便可治愈，既成功挽救了患儿的生命。然而，如果房速并非起源于左心耳，而是心耳周围组织，房速不能因切除心耳而终止，心动过速持续，心功能不全，患儿必将夭折……面对这一抉择，李小梅教授也在不断思考。作为治疗儿童心律失常的泰山北斗，她深知这将是挽救小蕙生命的唯一希望!依据丰富的专业经验，她内心笃定，心耳切除成功的几率远大于风险。在获得家长的信任和理解后，团队做了好了充足准备，奋力一搏。
险中获生，手术完美
时间就是生命，手术紧锣密鼓地安排，小蕙刚刚进入手术室，脆弱的心脏已近乎罢工，血压下降处于心源性休克状态，在多种循环药物支持下，血压仅维持在30～40mmHg。争分夺秒，心脏中心心外科副主任医师靳永强迅速开始实施手术，开胸、夹闭左心耳，瞬间患儿心率由200次/分下降至130次/分，转复为正常窦性心律，血压随之回升至70mmHg!此时，医生眼中的心电图是那么的完美，犹如赏心悦目的艺术品。
手术结果证实了李小梅教授术前的分析和决策。然而，正在准备关胸结束手术时，患儿的心率再次飙升至200+次/分，房速复发，大家的心再次揪紧，并为患儿捏了一把汗!靳永强副主任医师与李小梅教授分析，夹闭心耳行之有效，病灶位于邻近部位，于是再次果断地实施了左心耳根部扩大切除术。果不其然，患儿心律终于恢复了正常!小插曲后，大家悬着的心终于落了地。
拥抱新生
术后第2日，小蕙安返病房，成功来之不易，患儿妈妈抑制不住内心的激动，喜极而泣，紧紧拥抱了给予小蕙第二次生命的李小梅教授，患儿爸爸脸上也露出了久违的笑容，双手合十，鞠躬致谢心脏小儿病区的每一位医护人员。此时此刻，激动兴奋的不只是患儿父母，李小梅教授团队也都欢呼雀跃，伴随激动的泪水。所有的艰辛、压力在此刻尽情释放。当日超声、心动图显示，孩子心功能已恢复接近正常。小蕙获救了，这是生命的奇迹，更是医学的奇迹!
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副主任医师张仪(左一)，主治医师李梅婷(左二)，李小梅教授(左三)，护士长古亚莉(右一)与小蕙一家
小蕙就要出院了，她的新生，取决于这对年轻父母对李小梅教授团队的信任，不远千里赴京;更取决于李小梅教授果断的抉择、大医精诚的责任担当、团队的精湛医术，以及医患之间的相互理解和支持!
小蕙，祝福你，愿你茁壮成长!
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