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不明觉厉!放疗,竟然还有这些“隐藏技能”

作者:付春鹏 来源:放疗科 浏览次数:
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  提起放疗,我们首先想到的是放疗能治疗肿瘤,也就是老百姓常说的癌症。的确如此,据统计,超过70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,放疗常常应用在以下方面:

  第一,部分早期肿瘤可以通过放疗治愈;

  第二,有些肿瘤因生长部位和大小的原因,可进行术前放疗,使得肿瘤缩小或者降级,从而帮助患者获得手术机会;

  第三,针对术后的肿瘤患者,对于淋巴引流区和高危区域进行放疗,补充手术之不足,从而达到治愈的目的。

  这些都是放疗的常规项目,但是你知道吗,放疗还可应用于除恶性肿瘤外的其他领域,比如:

用于治疗皮肤瘢痕

  瘢痕体质的个体在受外伤或者手术后,皮肤会出现增生现象,也就是常说的瘢痕疙瘩,再次手术,瘢痕仍然增生,需要在手术切除后24小时内开始进行放射治疗。选择适当能量的放射线,1次照射4~5Gy,3~5次。总量20Gy。照射范围应包括手术缝线,及周边扩大3~5mm即可。如果有大片植皮,放射治疗可以只照射植皮的周边缝线区。射线照射瘢痕无明显急慢性不良反应,一般会出现色素沉着,多数能在数月后消退。

治疗心律失常

  近年来,基于心脏电生理标测技术的发展,一种称为“立体定向心率失常放射消融治疗”(stereotactic arrhythmia radioablation,STAR)的新技术逐渐应用于心率失常的治疗。

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  STAR主要用于:既往导管消融失败、不宜用导管消融或者拒绝导管消融的难治性心动过速(简称室速);药物治疗失败的心房颤动(简称房颤)。目前,研究人员正在进行临床试验,进一步验证该疗法的安全性和疗效。

治疗三叉神经痛

  三叉神经痛又被称为“天下第一痛”,发病时患者会出现刀割样、电击样、烧灼样、撕裂样的疼痛,这种疼痛虽不致命,但非常顽固,会频繁发作,给患者的身心健康带来极大的伤害和痛苦,严重影响患者的生活质量。

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  治疗三叉神经痛,临床上常用治疗方法有药物治疗和外科治疗。外科常用的方法有:显微血管减压术、神经根切断术、射频消融术等。对于药物治疗无效且不宜手术的患者,放射治疗已经成为常规治疗手段,其治疗后疼痛缓解率和复发率均接近外科治疗。

治疗糖尿病并发症

  最新研究发现,低剂量辐射对于应用链脲佐菌素所介导的Ⅰ型糖尿病所合并的糖尿病慢性合并症有显著的预防作用。目前仅看到低剂量辐射在预防和延缓糖尿病并发症方面的动物实验报道,但尚未看到临床人体实验报道。

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  对此研究,我们应持科学态度:不应该放弃任何一种可能的潜在的解释医学现象、缓解患者病痛、解决医学问题的策略。

治疗骨血管瘤

  骨血管瘤(Hemangioma of bone)在良性骨肿瘤中占2.1%。一般不需治疗,有临床症状者可选择手术治疗、血管栓塞治疗或者放射治疗。骨血管瘤手术出血量多,危险性大,有时因出血不止手术难以进行。骨血管瘤对放射线中度敏感,故一般主张以放射治疗为主,特别是脊椎血管瘤应首选放疗。据临床研究报道,放射治疗骨血管瘤效果良好。

  放疗总能带给我们惊喜,目前,清华大学第一附属医院放疗科除了进行各种恶性肿瘤的常规放疗外,还常规开展皮肤瘢痕、颅内海绵状血管瘤、甲亢突眼、炎性假瘤、脾功能亢进、骨化性肌炎等良性病变的放射治疗。

  这不是脑洞大开!目前近百种良性病已经成为放疗的适应证, 涉及到皮肤病、眼眶疾病、耳鼻喉疾病、消化泌尿系统疾病、骨关节系统及中枢神经系统疾病等各领域。

  精准放射治疗,医学拥有这样一个强大的武器,相信未来还会有更加深入广阔的研究,让放疗更好地帮助人类与疾病战斗!

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清华大学第一附属医院放疗科成立于1998年,我科配置第七代数字化直线加速器Versa HD, 是北京市引入该放疗设备的第三家医院,是目前世界上技术含量高,具安全性、实用性、有效性的放射治疗系统之一,另有GE公司Discovery CT590 RT模拟定位机1台及三维水箱、二维矩阵、电离室、剂量仪等质控设备。目前常规开展调强放射治疗(IMRT)、图像引导放射治疗(IGRT)、容积旋转调强放射治疗(VMAT)和立体定向体部放射治疗(SBRT)等各种肿瘤放射治疗,尤其开展了肝癌、肺癌、脑转移瘤等的大分割立体定向放射治疗,疗效达国内领先水…

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