乙肝表面抗原（HBsAg）俗称“澳抗”，即“澳大利亚抗原”，它是由美国学者巴魯克•塞缪尔•布隆伯格等于1963年首次在澳大利亚原住民血清中发现的一种特殊蛋白质。它的发现开启了人类认识、研究、抗击病毒性乙型肝炎的征程，随后献血员筛查、乙肝疫苗及治疗药物研发等一系列具有里程碑意义的工作相继展开，布隆伯格教授也在发现澳抗13年后荣获诺贝尔医学奖。
    体检或偶然化验发现乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，即“澳抗”阳性，说明体内存在乙肝病毒（HBV）感染。此时患者可能是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化甚至肝癌、慢性HBV携带者、非活动性HBsAg携带者等不同疾病状态。接下来患者需要做的就是到正规医院肝炎专科进一步诊治，根据流行病史、有无症状及体征等，在专科医师指导下完善肝功能（包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标）、乙肝五项（俗称“乙肝两对半”，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等化验检查，必要时选择进行甲胎蛋白（AFP）、凝血功能、甲状腺功能、自身抗体、肝脏弹性测定、腹部CT、核磁、胃镜及肝组织穿刺活检等化验检查。明确诊断及病情后对患者进行定期随访观察，部分患者需要进行抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化等相关治疗。
    全球约有20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝硬化、肝衰竭和原发性肝细胞癌，其中近半数来自中国。众所周知，我国是乙肝大国，据最新统计数字显示，我国普通人群HBsAg携带率约为7.18%。据此推算，我国现有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢乙肝患者约2000万例。另外，每年新发HBV感染者达10万人之多。
    乙肝是血源传播性疾病，主要经血、母婴及性接触传播。目前经输血或血液制品、母婴传播引起的HBV感染已较少发生。经破损的皮肤粘膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术，不安全注射特别是注射毒品等；其他如修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性增高。HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作和学习，但应定期进行医学随访。
    接种疫苗是预防HBV感染的最有效方法。接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群 (如经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)。乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。成人接种部位为上臂三角肌中部肌肉内注射。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后12h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位全程接种乙型肝炎疫苗。

(感染科博士:刘志达)